隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展、人民生活水平提高以及醫(yī)學(xué)保健技術(shù)的進(jìn)步,我國(guó)人口平均期望壽命延長(zhǎng),老年人的營(yíng)養(yǎng)狀況和健康水平有較大提高。但是膳食結(jié)構(gòu)不便理的現(xiàn)象較嚴(yán)重，我國(guó)人口年齡結(jié)構(gòu)已經(jīng)開(kāi)始進(jìn)入老年型，正面臨著人口老齡化的嚴(yán)峻挑戰(zhàn)，人們開(kāi)始日益關(guān)注老年人的健康問(wèn)題。中共中央發(fā)布的《健康2030綱要》，提出了兩大戰(zhàn)略主題：“共建共享、全民健康”。目前健康建設(shè)的指標(biāo)其中就包括建設(shè)心腦血管、老年病等臨床醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)示范中心、重點(diǎn)部署醫(yī)療器械國(guó)產(chǎn)化、發(fā)展醫(yī)療大數(shù)據(jù)等。
為了更好學(xué)習(xí)并實(shí)施剛要政策，上海市食品學(xué)會(huì)聯(lián)合博華展覽公司，于2019年6月20日就“《綱要》實(shí)施進(jìn)展”、營(yíng)養(yǎng)大數(shù)據(jù)、法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)、臨床問(wèn)題、未來(lái)趨勢(shì)方向及其老年健康保障等主題進(jìn)行探討，論壇邀請(qǐng)了國(guó)內(nèi)外的權(quán)威專家學(xué)者對(duì)老年?duì)I養(yǎng)與健康的研究資料、標(biāo)準(zhǔn)以及市場(chǎng)方面的進(jìn)展分享與討論，與會(huì)專家包括上海市市場(chǎng)監(jiān)管局特殊食品監(jiān)管處宋慶訓(xùn)博士，杭州丘比食品有限公司營(yíng)業(yè)本部佐藤健治本部長(zhǎng)，上海六院營(yíng)養(yǎng)科葛聲主任，復(fù)旦大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院營(yíng)養(yǎng)與食品衛(wèi)生教研室陳波副教授。
作為特殊人群膳食監(jiān)管單位，首先我們邀請(qǐng)了上海市市場(chǎng)監(jiān)管局特殊食品監(jiān)管處宋慶訓(xùn)博士做關(guān)于特殊食品監(jiān)管法規(guī)報(bào)告。保健食品是區(qū)別于藥品和普通食品的特殊食品，包括補(bǔ)充正常膳食營(yíng)養(yǎng)素供給不足的膳食補(bǔ)充劑，具有促進(jìn)人體健康功能的健康聲稱類產(chǎn)品及其特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品和嬰幼兒配方食品，所有特殊人群膳食食品都有相應(yīng)的食品國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)。宋博士指出，特殊食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)許可和證后監(jiān)管要做到覆蓋、風(fēng)險(xiǎn)嚴(yán)控、過(guò)程嚴(yán)管、源頭嚴(yán)防。社會(huì)應(yīng)共同關(guān)注如何加強(qiáng)對(duì)食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)過(guò)程的控制，如何對(duì)網(wǎng)絡(luò)食品交易等新興食品經(jīng)營(yíng)業(yè)態(tài)監(jiān)管，如何重點(diǎn)監(jiān)管保健食品，特殊醫(yī)學(xué)用途食品，嬰幼兒配方食品等特殊食品。
杭州丘比食品有限公司營(yíng)業(yè)本部佐藤健治本部長(zhǎng)報(bào)告主題是關(guān)于日本腎臟病對(duì)應(yīng)產(chǎn)品的現(xiàn)狀以及低蛋白米飯的開(kāi)展。首先，佐藤本部長(zhǎng)介紹相關(guān)老齡化的現(xiàn)狀趨勢(shì)：現(xiàn)今日本人口趨于減少，少子化、高齡化持續(xù)，預(yù)計(jì)到2020年，日本高齡化率可達(dá)到29%，是30%。
當(dāng)然，隨著年齡的增加身體功能下降，人體全身在逐漸老化，主要表現(xiàn)在攝取食物時(shí)，吞咽功能下降等一系列老化現(xiàn)象。佐藤部長(zhǎng)對(duì)老年慢性腎臟�。–KD）的現(xiàn)狀作了分析，如今日本近30年來(lái)的慢性腎透析人數(shù)的數(shù)據(jù)也顯示主要人群以老年人居多。而目前慢性腎臟病（CKD）的發(fā)病率在10.8%，18歲以上人口約為10.8億，慢性腎不全患者約為1.17億，末期腎不全患者約為170-200萬(wàn)人，而末期患者的主要方法為透析和腎臟移植。因此，從如此龐大的數(shù)據(jù)來(lái)看，無(wú)論還是日本，實(shí)施飲食療法刻不容緩。
佐藤部長(zhǎng)作為丘比公司代表，也介紹了丘比公司開(kāi)發(fā)的各種醫(yī)療食品，在飲食療法方面，主要關(guān)注的就是蛋白質(zhì)的攝入控制，而什么又是優(yōu)良蛋白質(zhì)呢，佐藤部長(zhǎng)對(duì)低蛋白米飯和普通米飯的營(yíng)養(yǎng)成分作了比較，如下圖所示：
丘比公司所生產(chǎn)的圣健元蛋白米蛋白含量遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于普通稻米，這樣搭配其他產(chǎn)品如雞蛋，可以豐富每餐食用的種類和數(shù)量，對(duì)人體健康營(yíng)養(yǎng)的補(bǔ)充有非常好的效果。
來(lái)自上海市第六人民醫(yī)院營(yíng)養(yǎng)科的葛聲主任為大家介紹了老年肌肉衰減綜合征的營(yíng)養(yǎng)防治，肌肉衰減綜合癥作為老年人疾病的一種，與增齡相關(guān)的進(jìn)行性骨骼肌量減少、伴有肌肉力量和（或）肌 肉功能減退的綜合征，與 跌倒、骨折、身體殘疾和死亡不良后果發(fā)生的可能性 增加有關(guān)。目前的患病率：大陸高齡農(nóng)村男女性肌少癥的患病率分別為6.4% 及 11.5% ，香港社區(qū)老年男性肌少癥患病率為9.4%，肌少癥的評(píng)估包括3個(gè)方面，即肌量、肌力以及肌功能（即身體活動(dòng)能力）。葛聲主任表示，肌肉衰減綜合征的病因分為原發(fā)性和繼發(fā)性，原發(fā)性即和年齡增長(zhǎng)有關(guān)，繼發(fā)性的病因主要包括長(zhǎng)期臥床、久坐，疾病，以及營(yíng)養(yǎng)方面的問(wèn)題，其中營(yíng)養(yǎng)、身體活動(dòng)缺失是兩項(xiàng)重要危險(xiǎn)因素，而此病的危害也是顯而易見(jiàn)的。
對(duì)于肌肉衰減綜合征的防治，目前的主要手段是抗阻運(yùn)動(dòng)以及營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充，尤其蛋白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)的補(bǔ)充及重要。研究結(jié)果顯示，經(jīng)常進(jìn)行中-高等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)可顯著降低老年人肌肉衰減綜合征發(fā)生率和肥胖性肌肉衰減綜合征風(fēng)險(xiǎn)；中-高等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)和步行可以預(yù)防中、老年人肌肉丟失，降低肌肉衰減綜合征發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
在營(yíng)養(yǎng)防治方面，主要補(bǔ)充的營(yíng)養(yǎng)類別包括：蛋白質(zhì)、脂肪酸、維生素D、抗氧化營(yíng)養(yǎng)素以及ONS的補(bǔ)充。首當(dāng)其沖的就是蛋白質(zhì)的攝取，乳清蛋白不僅提供合成機(jī)體蛋白質(zhì)的原料，還能刺激肌肉蛋白質(zhì)。老年人若能在普通飲食的基礎(chǔ)上，每天補(bǔ)充乳清蛋白，不僅能補(bǔ)充膳食蛋白質(zhì)的不足，還將有益于防治肌肉衰減綜合征，同時(shí)防止肥胖。主任推薦了蛋白質(zhì)粉應(yīng)當(dāng)作為膳食的一個(gè)組成部分，可在平時(shí)隨餐中添加食用，以提高蛋白質(zhì)的利用率，這也是老百姓在平時(shí)日常飲食中可以自行做到的。
發(fā)言的復(fù)旦大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院營(yíng)養(yǎng)與食品衛(wèi)生教研室陳波副教授，報(bào)告主題為老年糖尿病患者鉛致腎損傷的營(yíng)養(yǎng)驅(qū)鉛干預(yù)。